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经调查发现,因盆腔粘连致使不孕的女性很多,一些人通过诊治后可成功怀孕,另一些人借助试管婴儿也收获健康宝宝,但也有不少女性患者多次尝试无果后希望抓住美国试管婴儿这根稻草,完成自己的生育计划。同时,也鉴于有过多次国内IVF失败的惨痛经历,她们都非常担忧,不知美国试管婴儿技术能否真正帮助圆梦。具体赴美如何开展试管周期?试管成功能否得以保障?

腹腔粘连和盆腔粘连患者之生育困境

1、腹腔粘连

腹腔是在骨盆入口和横膈膜之间的空腔,是容纳人体中下食道、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠和阑尾、直肠以及肝、肾、胰和脾等重要器官的场所。当这些内脏组织出现相关病变或引发炎症,亦或者行腹腔手术导致脏器损伤、感染等,都可能造成腹腔粘连,包括肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常黏附等。

美国专家说,一般肠道粘连等上腹部粘连对受孕影响不大,只是怀孕期间可能引起经常腹痛,但如果是下腹部粘连,比如阑尾炎等腹腔手术影响到女性盆腔生殖器官的功能,出现输卵管和卵巢感染、粘连等,将导致生育困难,引发不孕或宫外孕等。

2、盆腔粘连

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盆腔粘连是指盆腔内的子宫、输卵管、卵巢等组织器官因妇科炎症、结核病变子宫内膜异位症以及临近器官手术等原因引发子宫粘连、输卵管粘连、卵巢与输卵管粘连等。

盆腔粘连可知女性生育器官功能异常,或月经失调,或闭经,或卵巢无排卵,或精卵无法正常相遇结合,或盆腔内伴有细菌或病毒的分泌物杀伤精子和影响精子活力而致停胎、流产或胎儿畸形等。

所以,对于腹腔粘连和盆腔粘连的患者朋友,当不孕既成事实,当务之急是寻找一条高效、健康的优生之道。这里,需要提醒大家一点,腹腔、盆腔粘连的诊疗难度很大,想要短时间内根治几乎不可能,而且复发率非常高,尤其是重度粘连的情况,复发概率高达62.5%。此外,即便行粘连分离术后,自然受孕的可能性依旧不大。临床数据显示,轻度盆腔粘连患者分离术后自然怀孕率只有50%左右,重度粘连患者更低,不及30%。如此,趁年轻,明智之举就是尽早赴美试管开启宝贝计划

有腹腔粘连和盆腔粘连,赴美试管能成功吗?

在美国试管周期中,既定于有健康优质的精子、卵子可用及子宫条件理想,获取80+的成功率不成问题,美国的活产率更是高达89.8%。因此,有腹腔粘连和盆腔粘连的女性,只要其自身还有健康卵子生成,赴美试管是有成功可能性的。至于成功率究竟多高?重点要看以下三点:

1、是否有通过PGS/PGD基因检测的健康囊胚?

针对有腹腔粘连和盆腔粘连的朋友,赴美做试管婴儿,好孕的头等关键是能否成功获得健康的囊胚。通常,在美国,客人赴美入周顺利完成促排卵、取卵等环节,同时专家也经过ICSI受精、囊胚培育等操作成功培育出多个囊胚后,会运用第三代试管婴儿PGS/PGD技术对全部的囊胚进行基因检测,通过全面筛查囊胚的23对染色体的数目、结构和针对基因突破点进行诊断,判定囊胚是否存在染色体缺失、易位、重复、缺失等异常问题,阻隔274种遗传病下行,继而优胜劣汰优选出健康囊胚。此时只要有健康囊胚成功脱颖而出,试管助孕就成功了一大半。反之,没有一个囊胚通过PGS/PGD全基因筛查,则试管便只能以失败告终。

2、子宫条件适不适合进行囊胚移植?

对于大家的疑惑,美国专家表示:盆腔粘连是指盆腔内的组织器官(如子宫、输卵管、卵巢等)由于感染细菌或病毒以后发生了炎性病变使得组织充血、水肿、分泌物增加,而后因就治不及时导致子宫粘连、输卵管粘连、卵巢与输卵管粘连等情况。虽说盆腔粘连可致月经失调、腹痛、卵巢无排卵、不孕、流产以及畸形儿的发生,但若能对症就治并选对试管婴儿医院,那么成功孕育健康宝宝便指日可待。

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注:在美国,针对盆腔粘连的不同病因及症状,专家会采取不同的措施和方法,制定不同的试管IVF方案,可分为以下三类:

一类:输卵管粘连--好孕方针

对于因盆腔感染造成输卵管周围的粘连,将输卵管粘连在盆腔壁上的女性,美国根据粘连的程度有两大助孕方针:

1、如果属于轻度粘连且没有什么症状,美国专家诊断后确定不对试管婴儿有影响,且卵巢功能良好、身体各方面均正常,此时就可直接进行试管周期:

通过合理促排(使用天然、无副作用药物)无痛取卵ICSI受精(受精率99.9%)囊胚培育(培育至第五天形成100多个细胞的囊胚)PGS/PGD基因检测(全面检测囊胚的23对染色体,诊断出274种遗传病)定性定量移植这样一个科学完善的美国IVF周期,试管成功率是十分可观的;

2、如果炎症感染严重,腹部疼痛、盆腔内附件增粗、子宫活动力差,这对试管助孕是有一定影响的。专家指出,试管助孕虽未涉及输卵管功能,但炎症感染伴有的细菌、毒素对胚胎生长发育是不利的,不仅极易导致试管失败,且发生宫外孕的几率很大。

因此,建议女性先对症诊治,如药物调理、输卵管粘连松解术等方式将炎症、粘连消除后,再以良好的身体状态进入试管疗程,则试管助孕也会达到非常理想的效果。当然,如若卵巢功能不被波及,先进行促排、取卵、胚胎培育等前期操作,然后把健康的囊胚冷冻保存起来,待粘连问题解决且身体恢复后再进行冻胚移植也是可行的。

第二类:卵巢与输卵管粘连--好孕策略

如果是因阑尾手术、卵巢手术等术后感染引起盆腔广泛粘连,包括卵巢与输卵管粘连的情况,这类患者可能会出现闭经,而卵巢不排卵是致其不孕的根本原因,此时除了要通过宫腹腔镜疗法以分离卵巢和输卵管粘连,让输卵管得以疏通外,重要的是让女性能恢复月经来潮和正常排卵。对此,专家采用的助孕策略是:

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先是,在饮食和精神方面给予女性科学的助孕指导,让其增强营养,消除思想顾虑,提高机体抵抗力,使身体和心理都处于合适的理想状态,为试管助孕加分;

其次,服用辅酶Q10(400~600/天)以提高卵巢功能和卵子质量;

第三,当患者身体恢复良好、卵巢功能正常时,于下次月经周期的3~5天赴美进入试管疗程,专家会通过专属的促排卵方案+PGS/PGD技术+单一健康囊胚移植提高试管成功率。

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第三类:子宫粘连--好孕方案

子宫内膜异位症是造成子宫粘连的较常见病因,是子宫腔内的内膜经由输卵管到盆腔异位生长形成,包括子宫颈管粘连和子宫腔粘连,可造成颈管狭窄、闭锁和宫腔变窄或消失,继而引发不孕、流产胎停甚至新生儿畸形等问题。针对这类患者,这样制定方案:

1、当子宫粘连程度、症状较轻,进行相关诊治后愈后效果好,同时给予药物调理后,子宫内膜厚度可达到8~12mm的合适状态,且子宫内膜容受性良好、营养物质丰富,此时专家会将通过全基因筛查的囊胚移植到预先设定的着床位置,于12天后验孕成功后便可回国。

为了自身的健康,在被确诊宫腔粘连后要正确的诊疗,这样才能保证身体健康和生育健康。

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