什么样的人做美国试管婴儿需要促排卵呢?
我们要先了解下什么人需要在做美国试管婴儿的时候做促排卵呢?
美国试管婴儿过程中,为了得到更多的卵子以提高成功率,医生都会进行促排卵。但是,具体的来说,促排适用的范围更广,主要包括以下几种情况:
1.有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者(多囊卵巢综合征患者及下丘脑性排卵障碍);
2.黄体功能不足;
3.因排卵障碍(卵泡发育不良)导致的不孕和复发性流产;
4.其它:不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症、及配合宫腔内人工授精(IUI)治疗等。
需注意的是,对于卵巢早衰(POF)或卵巢促性腺激素抵抗综合征的患者慎用。
美国试管婴儿降调是什么?
降调的目的:使垂体降调节,抑制或减少自发性LH峰的出现,避免自发排卵。改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。可根据患者情况及要求可以拿回家或就近诊所注射。
降调节后会出现什么不良反应,如何应对?
由于雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、出汗、伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或12~15分钟不等。
如何应对呢?一般来说,只注射一次的长降调方案由于时间短,多不会发生这些症状。这些症状多发生在需要注射2~3针的超长降调方案的患者身上。
一般在注射第一针的30天内不会发生,症状多出现于第二次注射后,患者多能耐受,个别症状严重不能耐受者,要及时告诉医生,给予反向添加疗法,也就是补充小剂量的雌激素,上述症状会很快好转或消失。
症状较轻不需要反向添加雌激素者,也不要过分担心,要调整心态,适当转移注意力,丈夫要多关心,上述症状会随着Gn启动后卵泡生长、激素水平恢复而很快减轻至消失。
降调节后有没有怀孕的可能?怀孕了孩子能要吗?
如果未避孕,有怀孕的可能。药物有可能影响胚胎发育,但也不是绝对的,和所用的量及胎儿对药物的耐受性有关。
在确诊是宫内孕的情况下,可于怀孕三个多月时查B超以进一步了解胎儿的发育情况,必要时于怀孕16~20周时做羊水穿刺产前诊断。
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试管微刺激方案是试管婴儿期间经常使用的促排方案。试管微刺激方案是指在医生的指导下使用小剂量药物刺激卵巢促进排卵,从而尽可能多地收集卵子。对于卵巢储备不足的女性,试管微刺激方案对女性刺激性小,用药量少,更安全。接下来详细说说试管微刺激方案的流程。
试管微刺激方案的促排卵周期通常约为8-10天。这种方案和拮抗剂方案一样,没有降调过程,所以在这个过程中会比其他方案更简单,用药也没有那么复杂。一般试管微刺激方案基本流程分为以下步骤:
第一天:健康检查评估。在促排之前,女性需要做详细的检查,确定自己的身体是否适合促排卵。
第3天至第5天:开始促排。一般女性在月经第3-5天开始服药促排卵,服药时间约7-10天。可以选择口服克罗米芬进行促排卵,也可以通过注射药物的方式来促排卵。试管微刺激方案用药主要是应用小剂量药物促进卵泡生长,包括单独口服促排药物或小剂量促排卵注射液,或两者联合使用,且注射剂量一般不超过150u天。
7-10天:等待取卵。当卵泡基本成熟,即卵泡长到直径17-18毫米后,第7天使用绒促性腺激素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。
后期:胚胎培养+移植。取卵后可进行胚胎体外培养,培养的胚胎可在第5天左右移植。一般需要半个月才能知道移植是否成功。
试管婴儿微刺激方案是从月经第二天监测卵泡,检查6项性激素。如果检测结果符合标准,月经第二天采用法地兰,直到收针。试管微刺激方案的剂量比较小,采用阿司匹林就可以了。当卵泡大于14毫米时,应通知男子取精,以便稍后收集精子并与卵子受精。
对于大多数需要做试管婴儿的患者来说,使用大剂量的卵巢刺激药物促排可以提高怀孕几率,但这种方法并不适合所有女性。对于卵巢储备极低、高龄、子宫内膜薄的女性,较温和的试管微刺激方案是最好选择。虽然试管微刺激方案的剂量较小,但仍需严格遵医嘱,在医生指定的时间打促排针和检查。女性在采用促排之前需要好好照顾自己,如果在服药过程中出现不良反应,应及时就医。
Tips:
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